毎日の生活の工夫
今日からできること
無呼吸をやわらげる工夫です
睡眠時無呼吸症候群（SAS）（すいみんじむこきゅうしょうこうぐん：sleep apnea syndrome／いびき・日中の眠気）いびき・日中の眠気の裏に、脳のリスクが隠れていることがあります
START HEREいま、どんな状況ですか？タップすると、答えのある場所へ進みます
「息が止まる」と
家族に言われた 代表的なサイン 昼の眠気・
運転中に眠い 運転を控えて受診を 朝、起きると
頭が痛い SASでも起こる 太っていないのに
無呼吸？ 体質でも起こる 脳卒中と
関係ある？ 脳卒中のリスク因子 血圧も高いと
言われた 高血圧の原因 検査はどこで？
痛い？ 痛みはありません 検査で AHI が
高いと言われた 重症度の目安 家族のいびきが
心配 家族の気づきが大切 内科に通院中。
どこで相談？ まず主治医へ いま、片側のまひ・
ろれつが回らない 顔・腕・言葉（FAST）のどれか1つでも当てはまれば、すぐに 119 番へ。 危険サインを確認する
家族に言われた 代表的なサイン 昼の眠気・
運転中に眠い 運転を控えて受診を 朝、起きると
頭が痛い SASでも起こる 太っていないのに
無呼吸？ 体質でも起こる 脳卒中と
関係ある？ 脳卒中のリスク因子 血圧も高いと
言われた 高血圧の原因 検査はどこで？
痛い？ 痛みはありません 検査で AHI が
高いと言われた 重症度の目安 家族のいびきが
心配 家族の気づきが大切 内科に通院中。
どこで相談？ まず主治医へ いま、片側のまひ・
ろれつが回らない 顔・腕・言葉（FAST）のどれか1つでも当てはまれば、すぐに 119 番へ。 危険サインを確認する
ABOUT睡眠時無呼吸症候群とは眠っている間に、のどがふさがって呼吸が止まる
睡眠時無呼吸症候群（SAS）は、眠っている間に呼吸が止まったり浅くなったりすることを、くり返す病気です。多くは、眠るとのどの奥（気道）がせまくなり、空気の通り道がふさがるタイプ（閉塞型）です。
重症度の目安（AHI）
睡眠の検査では、1時間に呼吸が止まる・浅くなる回数（AHI）を数えます。10秒以上呼吸が止まるのが「無呼吸」、呼吸が浅くなり、体の酸素が下がるのが「低呼吸」です4。
| 重症度 | AHI（1時間あたりの回数） |
|---|---|
| 軽症 | 5〜15回未満 |
| 中等症 | 15〜30回未満 |
| 重症 | 30回以上 |
AHIが15以上、または5以上で眠気などの症状や、高血圧・脳卒中などがあるとき、SASと診断されます4。
SIGNSこんなサインはありませんかいびき・息が止まる・眠気・朝の頭痛
大きないびきや、眠っている間に息が止まるのは、SASの代表的なサインです。次のどれか1つでもあれば、睡眠の検査を受けることを考えるサインです。
眠っている間のことなので、ご本人は気づきにくい病気です。大きないびきや息が止まる様子など、ご家族の気づきが大切なサインになります。
朝の頭痛との関係
朝の頭痛は、SASでも起こります。起きたときの頭痛で、多くは両側、起きてから4時間以内におさまります。無呼吸の治療でよくなります6。ほかの頭痛との見分けも大切です。頭痛の種類は頭痛のページでご紹介しています。
COMPLICATIONS放置するとどうなるか脳卒中と高血圧に関わります
SASは脳卒中のリスク因子です。中等症以上のSASでは、脳卒中が約2倍になると報告されています1。眠っている間の低酸素と、呼吸が乱れるたびに起こる血圧の急な変動が、血管に負担をかけると考えられています。
血圧との関係
SASは高血圧の原因のひとつです。とくに、お薬を飲んでも下がりにくい血圧や、夜間・早朝に高い血圧では、SASが隠れていないか注意が必要です4。CPAP（眠るときに鼻から空気を送る治療）で、血圧が下がることも示されています4。
眠気・朝の頭痛・血圧は、治療でよくなります。
FLOW受診から治療までの流れ検査と治療は、専門の医療機関で行います
「最初から専門の病院へ
行けばいい？」
- 内科に通院中の方
まず、その主治医にご相談ください。検査先を紹介してもらえます。 - いびき・眠気だけの方
睡眠の検査をしている診療所（睡眠外来・いびき外来など）なら、直接の受診もできます。大きな病院は紹介状が必要なことが多いです。 - 朝の頭痛がある／
脳の状態も調べたい方
当院で頭痛と脳を確かめてから、紹介状で検査先へおつなぎします。
当院で
- ご相談 いびき・眠気・朝の頭痛などをうかがい、SASが疑われるか、脳卒中や血圧とどう関わるかを一緒に整理します。
- 専門機関へ橋渡し 睡眠の検査が必要なときは、紹介状を書いて、検査と治療のできる医療機関へおつなぎします。
専門機関で
- 睡眠の検査 多くは自宅で、センサーを付けて眠るだけ。痛みはありません。入院で検査することもあります。
- 治療 中等症以上では、CPAP（シーパップ）がよく使われます。眠るときに鼻に付けた装置から空気を送り、のどがふさがるのを防ぐ治療です。軽症〜中等症の方や、CPAPが合わない方には、マウスピースを使うこともあります4。
当院で続けて
- 高血圧を管理 背景にある高血圧を、内服と定期的な確認で管理します。
- 脳・血管を確認 脳卒中が心配な方は、MRI・CT・頸動脈エコーで、脳と血管の状態を確かめられます。
