頭痛外来（くり返す頭痛・市販薬が効きにくい頭痛）頭痛は、治療できる病気です

受診の時期を書いた一般向けの資料（総務省消防庁・東京消防庁・英国NHS など）を中心に、段を決めました。福岡県の #7119 も、消防庁の基準で判断しています。資料の無い行は、当院の医師が判断しました。下に、行ごとの主な資料を挙げます（番号はページ末の参考文献）。

赤（すぐに119番）

• 突然の激しい痛み：総務省消防庁の救急受診ガイド（Q助）・東京消防庁の救急受診ガイド・日本脳卒中学会・厚生労働省・英国NHS^67111213。「いまは治まっていても」は当院の医師の判断です。（首の痛みは、Q助では「一瞬で」痛くなったときも119番の扱いです。当院の医師の判断で、激しい痛みのときにしました）
• 経験したことのない・いつもと違ってひどい・どんどん強くなる：Q助・東京消防庁の救急受診ガイド・消防庁の電話相談の手引き⁶⁷⁹
• 強い吐き気・吐いた：Q助・東京消防庁の救急受診ガイド・healthdirect（オーストラリア政府の健康情報サイト）⁶⁷¹⁵
• 片側のしびれ・ろれつ・歩けない／立てないめまい：Q助・東京消防庁の救急受診ガイド・日本脳卒中学会・厚生労働省・英国NHS^67111213（Q助では、めまい・体がフワフワする感じも119番の扱いです。当院の医師の判断で、突然の強いめまい・ふらつきで、まっすぐ歩けない・立てないときにしました）
• 急な見え方の異常：Q助・日本脳卒中学会・厚生労働省・英国NHS^6111213。片頭痛と診断されている方の、いつもと同じ見え方の前兆（光が数分かけて広がり、1時間以内に消える）を除くのは、国際頭痛分類の「典型的な前兆」²をもとにした当院の医師の判断です。
• 意識やふるまいの変化・けいれん：Q助・東京消防庁の救急受診ガイド・日本神経学会・英国NHS⁵⁶⁷¹³。「気を失った」は、消防庁の電話相談の手引き（福岡県の #7119 の判断基準）でも、頭痛を伴うときは119番の扱いです⁹。
• 熱があり、首が硬い：Q助（首の痛みの項目）・英国NHS・英国NICE（英国の公的な診療指針をつくる機関）・healthdirect^6131415

黄（できるだけ早めに受診）

• 38℃以上の熱：Q助・東京消防庁の救急受診ガイド・消防庁の電話相談の手引き⁶⁷⁹
• 目の痛み・充血：東京消防庁の救急受診ガイド・英国NHS⁷¹³（Q助では119番の扱いです。群発頭痛の発作のたびに119番にならないよう、当院の医師の判断で、この段にしました。迷うときは #7119 へ）。群発頭痛と診断されている方の、いつもと同じ発作を除くのは、英国NHSの群発頭痛の案内¹³に沿っています。
• 痛み止めが効かない：Q助・東京消防庁の救急受診ガイド・消防庁の電話相談の手引き⁶⁷⁹
• 50歳を過ぎて新しく始まった頭痛：こめかみ・頭皮・あごの痛みは英国NHS・英国リウマチ学会の診療指針¹³¹⁶。それ以外は、頭痛の診療ガイドラインの注意すべきサイン¹³をもとにした当院の医師の判断です。
• ここ数週間で悪くなってきた：healthdirect¹⁵
• 妊娠中・出産後：英国NHS¹³
• 時間外の相談先（#7119）：福岡県救急医療情報センター⁸

青（予約して受診）

• 回数や痛み方の変化：日本神経学会・英国NHS・healthdirect・米国片頭痛財団（米国の片頭痛の患者向け情報）^10131517
• 頭痛薬を飲む日が増えた：英国NHS・healthdirect¹³¹⁵。「効きが悪くなってきた」は当院の医師の判断です。
• 予防治療の相談：日本頭痛学会・英国NHS¹⁰¹³
• タイプを確かめたい：日本神経学会・日本頭痛学会・英国NHS¹⁰¹³